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根尖炎的四种致病原因

日期:2021-01-23 14:17  来源:优贝口腔  点击量:
       根尖炎是什么?可能连这个名字很多人都没有听过。但是牙髓炎大家应该是都比较熟悉的,牙髓炎得不到及时的治疗就会产生根尖炎。那么了解根尖炎的致病原因是给以有效帮助我们预防的。
 
       优贝口腔的医生表示,根尖炎的致病原因可能是以下四种原因造成的。
 
     感染:较常见的感染来自牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发,血源性感染比较少见。
 
  现代认为,根尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染,产黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性尖周炎的致炎因子,更是尖周肉芽肿的主要致病因素。
 
       创伤:牙齿遭受外力,如打击、碰撞、跌倒等,可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等,创伤性咬合均可导致尖周损害。
 
  肿瘤:波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。
 
       牙源性因素:牙髓及根管封药过量,根管器械穿出根尖,正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。
 
       那么治疗根尖炎的步骤可以分为几步呢?
 
     一、术前拍X线片:了解牙根形态、位置、与邻近组织关系、骨质破坏范围、根管治疗情况。口腔卫生不洁者应进行洁治。对敏感的病人在麻醉前应给予镇静剂。术前患牙较好做过根管充填,或手术同时作好根管充填。
 
  二、常规消毒与麻醉:通常选用局部麻醉。为避免出血,可加肾上腺素少许。
 
  三、切口翻瓣:在患牙根尖部作半圆形切口,长约1.5-2mm。翻瓣后,一般即可见到骨质缺损通至根尖。
 
  四、去骨开窗:若骨质完整,应确定根尖所在部位,去骨开窗。
 
       五、搔刮:显露牙根后,用刮匙刮净根尖周肉芽等病变组织。
 
  六、切除根尖:用裂钻或凿切断去除根尖约2mm,并将根周骨质与牙根断面锉磨平滑。要尽量少切牙根,保留牙骨质,因为感染消除后牙骨质可以再生。为了使牙稳固,至少要保留牙根的2/3。
 
  七、清理冲洗
 
       八、复位缝合:将粘膜骨膜瓣复回原处,间断缝合,必要时给予抗菌药物。
 
       温馨提示:治疗根尖炎一定要选择正规的口腔机构或是医院进行。发现根尖炎要及早医治,可以尽可能的保住真牙。
 
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