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如何确定正畸是否需要拔牙?哪些情况必须拔牙?

日期:2019-01-24 10:52  来源:优贝口腔  点击量:
你有没有遇到去矫正但需要拔牙的情况?而且这些牙齿都是健康的牙齿,拔了感觉好像很可惜。不少患者或患者家属出于对拔牙的犹豫和恐惧,常常放弃或者耽误了牙颌畸形的治疗。其实并非所有正畸患者都需要拔牙矫治,至于哪些牙该拔,哪些牙不该拔,还是要根据患者自身的情况来决定。
 
牙齿正畸为什么要拔牙?
 
牙齿正畸是医生通过矫治器给牙齿一个外力,从而让牙槽骨发生改建,带动牙齿移动。但很多人的口腔存在着牙骨量不协调的问题,也就是说,牙齿量大于骨骼量,牙齿的周长大于颌骨的周长,导致牙齿拥挤和排列不齐等问题。所以,如果是这样的情况,就需要通过拔牙来挪出空间让其他牙齿移动,最终排列整齐,进而改善咀嚼功能、让面型更好看。
 
如何确定自己需不需要拔牙?
 
拔不拔牙并没有一个必然的标准,很多时候取决于医生的处理方式和技术、想法。不过说到底,正畸最大的目的就是提升功能性和美观度。如果能在不影响这二者的前提下,找到空间把牙齿排列整齐,那就无需拔牙。反之,如果不拔牙的情况下,无法改善功能、提升美观,那就需要拔牙。因为矫治拔牙是矫正一些错颌畸形必须采取的步骤,依错颌种类与程度的不同,有些错颌完全不必拔牙,而有些错颌非拔牙不可。
 
正畸拔牙的原则
 
1、能不拔牙就不拔牙
 
2、如果要拔,先看坏牙(已经松动的牙、蛀牙、形态不好的牙)
 
3、其次看功能作用相对次要的牙
 
4、拔牙的时候一般是上下左右对称,拔4颗
 
5、基本上不会拔门牙和最肥最大的恒磨牙,保证美观和功能
 
以下三种情况必须拔牙
 
1、牙列拥挤者由于牙量与骨量不匹配,造成牙齿畸形,因此,在矫牙时必须拔掉一定数量的牙。拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大,以协调牙量与骨量的关系,解除牙列拥挤的状况,减少畸形复发。
 
2、面部前突者即龅牙,需要拔掉一定数量的牙,以获得间隙,达到内收前牙、前移后牙的目的,改善牙弓突度,缓解面部前突,从而使得患者的面部侧貌更美观。
 
3、需要矫正咬合关系者,这类患者由于上下牙的咬合不对称,需要利用拔牙间隙调整后牙咬合关系,使得后牙尖窝交错,咬合接触面积最大,达到最佳的咀嚼效率。
 
正畸拔牙会不会有不良影响?
 
拔牙是为了给正畸过程中的牙齿移动留出空间,所以,专业的正畸医生会在正畸完成之后,将口腔的功能性和美观度都进行一定的提升,并在正畸完成之后消除拔牙的影响。
 
正畸医生在矫治拔牙中首选的是病牙和对咀嚼功能影响最小的牙,拔除一些牙齿后对咀嚼功能没有什么影响,对健康有增进而不是妨碍。拔牙者与不拔牙者比较,对牙齿本身健康的影响也没有明显差别。另外,正畸拔牙在良好的外科麻醉下进行,可使疼痛感几近为零,拔牙后的间隙也会通过矫治器最终全部关闭。
 
牙齿正畸不想拔牙怎么办?
 
一般而言,牙齿矫正需拔牙时,以双尖牙为优先考虑,有些情况下可选择拔下颌门牙、蛀牙或坏损较严重者。当然,如果您想不拔牙或者少拔牙,也可以告知主治医生,医生会根据实际情况适当调整矫治方案,或者选择其他矫治方式,以达到理想效果。
 
由此可知
 
正畸是否要拔牙,就看是否影响牙齿功能和美观,如果没有影响则不需要拔牙。但是严重畸形的牙齿,则必须拔除,才能更好的达到正畸效果。
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